O fato sobre Luiz Cláudio Freire de Souza França Que ninguém está sugerindo

26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS Os dados usados pelo presente manejorefregatráfego foram coletados junto ao banco do dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros do casos do acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos pelo estado do Rio Enorme do Sul, durante o ano do 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 O Centro do Saber Toxicológica do Rio Enorme do Sul O Centro do Saber Toxicológica do Rio Grande do Sul foi familial em agosto por 1976 utilizando uma proposta de prestar assessoria e orientação frente à ocorrência de acidentes tóxicos no Rio Colossal do Sul. Possui por objetivo principal prestar assessoria e orientação frente a acidentes tóxicos, em caráter de emergência e em regime de plantãeste permanente (24 horas/POR DIA) a profissionais por saúdo de que viabilizam e otimizam o atendimento, diagnóstico e procedimento do pacientes vitimados por exposições químicas em global, incluídas as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminaçãeste por pesticidas agrícolas ou domé especialmentesticos, substâncias químicas do uso domé especialmentestico ou industrial, plantas tóxicas, Seres vivos peçonhentos, medicamentos de uso humano ou animal, drogas lícitas e ilícitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.

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Logo, Teimavive evidente a importância da prevenção por complicações atravé especialmentes da administraçãeste precoce do soro antiveneno específico. Com a possibilidade por estabelecimento do estadiamento dos casos de acidente ofídico botrópico em cães, a otimização do terapia Teimavive facilitada, já qual há a eventualidade do administrar este soro antibotrópico do pacto com a intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata que uma vez estabelecida a quantidade de soro a ser administrada, essa deve ser dada em dose única, visando elevado rapidez na neutralização do veneno circulante. Este estadiamento ocorre do convénio usando a descriçãeste do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar de que tal descrição do quadro clínico é bastante subjetiva, e qual este atendente do CIT-RS toma a decisão única e apenas em função do relato do veterinário. Após a coleta de informações, este CIT-RS, atravé especialmentes do atendente do caso, orienta a administração do dada quantidade de soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, bem saiba como a terapia auxiliar. A aceitaçãeste das informações Vive a cargo do médico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos pelo Rio Colossal do Sul, envolvendo unicamente a espfoicia canina, apontam que 25% Destes quadros foram considerados graves pelo serviço. Nesses casos, ESTES animais apresentam pfoissimo estado global, edema intenso

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4 AGRADECIMENTOS Agradeçeste, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Bastante do Sul, por me proporcionar a oportunidade por adquirir o conhecimento necessário para o crescimento profissional. À minha família, qual me proporcionou a educação básica e moral tão necessária de modo a este enfrentamento dos desafios da vida. Agradeço, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo para de que eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeçeste, também igualmente similarmente identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, de que tanto foram compreensivos quando eu não pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões por família por deter de que estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e pessoal.

23 23 e/ou por coagulaçãeste, mesmo de forma tardia. Muito mais estudos Acerca até quando a soroterapia é benfoiVive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada para a administraçãeste da soroterapia especíTeimavive (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via de que propicia neutralizaçãeste do veneno em tempo menor, ou seja, tem maior velocidade de distribuição e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à eventualidade por absorção errática do soro antiveneno e, ainda, devido à eventualidade de maneiraçãeste de hematomas pelo local da aplicação em pacientes utilizando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em produção experimental com cães, de que o soro antibotrópico aplicado pela via intramuscular não é seguro para este terapia dos acidentes ofídicos usando serpentes da espécie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeção do veneno, mesmo em dose suficiente para neutralizar o veneno injetado. Há a descrição de reações alé especialmentergicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre em a infusãeste do antiveneno e nas duas horas subsequentes (BRASIL, 2001). Os principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução do vias aé especialmentereas superiores por edema de glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

Os livros da Coleçãeste Casa do Saber apostam em temas fundamentais da história do pensamento ocidental, seguindo os mesmos princípios qual orientam os encontros da Lar, privilegiando o conhecimento rigoroso transmitido por grandes mestres em linguagem clara e envolvente.

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22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando que este exatamente ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder utilizando a administração do analgfoisicos, evitando a administração de drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica específica A indicação por administraçãeste do soro antiveneno está baseada do entendimento com ESTES critérios clínicos de gravidade (SAKATE, 2008). Os acidentes botrópicos podem possibilitar sem classificados como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e o único procedimento eficiente no acidente botrópico é a soroterapia usando o uso de soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose de que neutralize, pelo mínimo, cem mg do veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). ESTES acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. Este TC Têm a possibilidade de estar normal ou levemente alterado. Estes acidentes devem ser neutralizados utilizando 100 mg do soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. Os acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongação do tempo do coagulaçãeste, sendo necessárias aplicações de até 200 mg por soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.

Todo animal tratado deve ser observado por, pelo mínimo, 48 horas, para observação da evolução dos sinais clínicos e seu possível retorno nos quadros em que uma leitura fantástica a quantidade do soro administrada tenha sido insuficiente para neutralizar o veneno inoculado (BICUDO, 2009).

31 31 serpentes nesta região corpórea. Por exemplo, usando a edemaciação da regiãeste do pescoço, há um sfoirio risco do fechamento das vias aéreas por edema de glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico não forem tomadas por maneira precoce, há uma grande eventualidade do o animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria dos casos foi atendida em até 12 horas após a picada. Por tratado utilizando Wen (2009), dados do Ministfoirio da Saúdo do País do futebol de modo a o ofidismo revelam qual o melhor tempo de modo a a administraçãeste por soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez de que cerca de 60% dos casos de acidentes botrópicos envolvendo humanos qual evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a seis horas. Contudo, é necessário considerar que a soroterapia deve ser a todos os momentos implementada, principalmente na presença de manifestações sistêmicas por envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em trabalho experimental com cães inoculados utilizando veneno de B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou qual a soroterapia realizada 12 horas após o envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas Destes Seres vivos. Em relação aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer de que: o soro neutraliza seguramente este veneno, poré especialmentem não regenera as cé especialmentelulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, porém nãeste as cura.

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A sé especialmenterie Boletim Técnico da Companhia de Engenharia por Tráfego, publicada a partir de 1977, reflete a preocupaçãeste da CET em registrar ESTES estudos tfoicnicos Derivado do trânsito e transporte urbanos produzidos pela Companhia, do maneira a consolidar e disseminar as pesquisas desenvolvidas e ESTES avanços alcançados.

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